অতিরিক্ত মদপানের কারণে লিভারের ক্ষতি হওয়ার বিষয়টি অনেকেই জানেন। তবে মদপানের পাশাপাশি, আমাদের দৈনন্দিন ভুল জীবনযাপন, রক্তে চর্বি বা শর্করার আধিক্য এবং ভাইরাসের সংক্রমণও লিভারের মারাত্মক ক্ষতির কারণ হতে পারে।

চিকিৎসা বিজ্ঞানে এই ধরনের দীর্ঘমেয়াদি ক্ষতির চূড়ান্ত ও বিপজ্জনক পর্যায়কে ‘লিভার সিরোসিস’ বলা হয়।

লিভার সিরোসিসের সহজ ব্যাখ্যা, এর লক্ষণ, কারণ এবং নিজেকে কীভাবে সুরক্ষিত রাখা যায়—এ সম্পর্কে বিস্তারিত জানার চেষ্টা করা যাক।

লিভার সিরোসিস কী?

যখন লিভারের দীর্ঘমেয়াদি ঘা বা প্রদাহের ফলে এর সুস্থ ও স্বাভাবিক টিস্যুগুলো শক্ত স্কার (ক্ষতচিহ্ন বা দাগ) টিস্যুতে পরিণত হয়, তখন তাকে সিরোসিস বলা হয়।

যখন শক্ত দাগের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, তখন লিভার তার স্বাভাবিক কার্যক্রম—যেমন রক্ত পরিশোধন, খাবার হজমে সহায়তা এবং প্রয়োজনীয় প্রোটিন উৎপাদন—বন্ধ করে দেয়।

সিরোসিসের ফলে ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুকে পূর্বাবস্থায় ফিরিয়ে আনা সম্ভব নয় (এটি রিভার্স করা সম্ভব নয়), তবে সঠিক সময়ে চিকিৎসা শুরু করলে এই ক্ষতি থামানো যেতে পারে।

সিরোসিসের প্রধান দুটি ধাপ

১. কমপেনসেটেড সিরোসিস (প্রাথমিক ধাপ): এই পর্যায়ে লিভারের কিছু অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হলেও বাকি সুস্থ অংশটি শরীরের কার্যক্রম চালিয়ে যায়। ফলে শরীরে সাধারণত কোনো স্পষ্ট উপসর্গ দেখা যায় না।

২. ডিকম্পেনসেটেড সিরোসিস (উন্নত ধাপ): যখন লিভারের কার্যক্ষমতা একেবারে কমে যায়, তখন শরীরে বিভিন্ন জটিলতা ও লক্ষণ প্রকাশ পেতে শুরু করে।

যে লক্ষণগুলো খেয়াল রাখবেন

প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণ বোঝা না গেলেও, লিভারের কার্যক্ষমতা কমার সঙ্গে সঙ্গে যে লক্ষণগুলো দেখা দেয়:

প্রাথমিক লক্ষণ

পরবর্তী মারাত্মক লক্ষণ

কেন হয় এই রোগ?

লিভারে দীর্ঘমেয়াদি প্রদাহ বা অ্যালার্জি সৃষ্টি করে এমন যেকোনো কারণ সিরোসিসের দিকে নিয়ে যেতে পারে। এর মধ্যে প্রধান কারণগুলো হলো:

ম্যাশ: রক্তে উচ্চ চর্বি, অতিরিক্ত ওজন এবং ডায়াবেটিসের মতো মেটাবলিক সমস্যার কারণে লিভারে অতিরিক্ত চর্বি জমে এই ক্ষতি হতে পারে।

হেপাটাইটিস বি ও সি ভাইরাস: দীর্ঘদিনের ভাইরাল সংক্রমণের কারণে লিভার ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

অ্যালকোহল গ্রহণ: দীর্ঘ সময় ধরে অতিরিক্ত মদপানের অভ্যাস থাকলে।

অন্যান্য কারণ: অটোইমিউন রোগ, বংশগত কিছু রোগ কিংবা ব্যথানাশক ওষুধের অতিরিক্ত এবং ভুল ব্যবহারের ফলেও লিভার ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।

লিভার সুরক্ষায় জীবনযাত্রায় যে পরিবর্তনগুলো আনতে হবে (প্রতিরোধ ও প্রতিকার)

যদিও সিরোসিস সম্পূর্ণরূপে ভালো করা যায় না, তবে কিছু জীবনযাত্রার পরিবর্তন লিভারকে আরও বড় ক্ষতির হাত থেকে রক্ষা করতে পারে:

১. মদপান ও ক্ষতিকর ওষুধ বর্জন: লিভারকে সুরক্ষিত রাখতে অ্যালকোহল এবং চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া যত্রতত্র ব্যথানাশক ওষুধ খাওয়া সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করতে হবে।

২. ওজন ও খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণ: অতিরিক্ত ওজন কমানো এবং প্রতিদিনের খাদ্যতালিকায় স্বাস্থ্যকর ও পুষ্টিকর খাবার রাখা অত্যন্ত জরুরি।

৩. ডায়াবেটিস ও কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ: রক্তে শর্করা ও চর্বির মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখলে লিভারের ওপর থেকে বাড়তি চাপ কমে।

৪. নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা ও ভ্যাকসিন: হেপাটাইটিস ভাইরাসের টিকা নেওয়া এবং নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার মাধ্যমে লিভারের যেকোনো সমস্যা শুরুতেই চিহ্নিত করা সম্ভব।

তালাশ বিডি/মিডিয়া লিঃ

মিষ্টি পানীয় বা অতিরিক্ত চিনিযুক্ত কোল্ড ড্রিংকস শরীরের জন্য ক্ষতিকর—এ কথা সকলের জানা। ওজন বৃদ্ধি, ডায়াবেটিস বা হৃদরোগের ঝুঁকির বিষয়গুলো বহুবার আলোচিত হলেও, এবার নতুন একটি প্রশ্ন উত্থাপিত হয়েছে: অতিরিক্ত মিষ্টি পানীয় কি পাকস্থলীর ক্যানসারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে?

২০২৬ সালে বিখ্যাত চিকিৎসা সাময়িকী ‘গ্যাস্ট্রো হেপ অ্যাডভান্সেস’-এ প্রকাশিত একটি নতুন গবেষণায় চিনিযুক্ত পানীয় এবং কৃত্রিম মিষ্টিযুক্ত পানীয়ের সঙ্গে পাকস্থলীর ক্যানসারের সম্পর্কের বিষয়টি বিশ্লেষণ করা হয়েছে।

ভারতের মুম্বাইয়ের ‘এমওসি ক্যানসার কেয়ার’-এর বিশিষ্ট ক্যানসার বিশেষজ্ঞ ড. রূপজ্যোতি শর্মা এই গবেষণার বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ দিক এবং স্বাস্থ্যঝুঁকি নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করেছেন।

কী দেখা গেছে গবেষণায়?

ড. রূপজ্যোতি শর্মা জানান, যুক্তরাষ্ট্রের দীর্ঘমেয়াদি একটি গবেষণায় ১,১২,২৮৪ জন মানুষের খাদ্যাভ্যাস ও স্বাস্থ্য দীর্ঘ সময় ধরে পর্যবেক্ষণ করা হয়। এর মধ্যে ২৭৮ জনের পাকস্থলীর ক্যানসার শনাক্ত হয়।

গবেষণার ফলাফলে দেখা গেছে, যারা মাসে গড়ে একটির কম চিনিযুক্ত পানীয় পান করতেন, তাদের তুলনায় যারা প্রতিদিন অন্তত একটির বেশি মিষ্টি পানীয় পান করতেন, তাদের মধ্যে পাকস্থলীর ক্যানসারে আক্রান্ত হওয়ার হার ছিল ২.৪৫ গুণ বেশি।

শরীরচর্চা, ধূমপান, মদ্যপান বা ডায়াবেটিসের মতো বিষয়গুলো হিসাবের মধ্যে নেওয়ার পরও এই ফলাফলে কোনো পরিবর্তন হয়নি। তবে ড. রূপজ্যোতি স্পষ্ট করে বলেছেন, এটি একটি পর্যবেক্ষণে সীমাবদ্ধ গবেষণা। তাই এতে মিষ্টি পানীয়ের সঙ্গে ক্যানসারের একটি সম্পর্ক দেখা গেলেও কোল্ড ড্রিংকস সরাসরি ক্যানসার তৈরি করে—এমন কোনো সরাসরি প্রমাণ পাওয়া যায়নি।

গবেষণার কিছু সীমাবদ্ধতা

এটি একটি পর্যবেক্ষণে সীমাবদ্ধ গবেষণা ছিল। এ ছাড়া এর কিছু সীমাবদ্ধতাও রয়েছে:

১. পাকস্থলীর ক্যানসারের অন্যতম প্রধান কারণ ‘হেলিকোব্যাকটার পাইলোরি’ ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ সম্পর্কিত তথ্য মাত্র অল্প কিছু অংশগ্রহণকারীর ক্ষেত্রে পাওয়া গিয়েছিল।

২. বংশগত ইতিহাস বা টিউমারের সঠিক অবস্থান সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য ছিল না।

৩. গবেষণায় অংশগ্রহণকারীদের সিংহভাগই ছিলেন শ্বেতাঙ্গ মার্কিন নাগরিক। তাই বিশ্বব্যাপী বা বিশেষ করে এশীয়/উপমহাদেশীয় জনগণের ওপর এই তথ্য কতটা প্রযোজ্য, তা সরাসরি বলা সম্ভব নয়।

ক্যানসার ও মিষ্টি পানীয়: মূল ঝুঁকিগুলো কী কী?

ক্যানসার বিশেষজ্ঞ ড. শর্মার মতে, কেবল মিষ্টি পানীয়কেই ক্যানসারের মূল কারণ হিসেবে দেখা ঠিক নয়। এর পেছনে আরও বেশ কয়েকটি বড় ঝুঁকি কাজ করে:

১. এইচ. পাইলোরি সংক্রমণ: পাকস্থলীর ক্যানসারের সবচেয়ে বড় ঝুঁকি হলো এইচ. পাইলোরি ব্যাকটেরিয়ার ক্রনিক সংক্রমণ। সময়মতো এর চিকিৎসা করালে ক্যানসারের ঝুঁকি অনেকটাই কমে।

২. অতিরিক্ত লবণ ও প্রক্রিয়াজাত খাবার: অতিরিক্ত লবণযুক্ত ও অস্বাস্থ্যকর উপায়ে সংরক্ষিত খাবার খাওয়া।

৩. অন্যান্য শারীরিক কারণ: বয়স, বংশগত ইতিহাস, অতিরিক্ত ওজন, ধূমপান ও ভুল জীবনযাপন।

‘ডায়েট’ বা কৃত্রিম মিষ্টিযুক্ত পানীয় কি নিরাপদ?

আশ্চর্যের বিষয় হলো, এই গবেষণায় কৃত্রিম মিষ্টিযুক্ত পানীয়ের সঙ্গে পাকস্থলীর ক্যানসারের এমন কোনো সম্পর্ক পাওয়া যায়নি।

তবে ড. রূপজ্যোতি শর্মা সতর্ক করে জানান, ‘এর মানে এই নয় যে ডায়েট ড্রিংকস ক্যানসার প্রতিরোধ করে। কৃত্রিম মিষ্টি নিয়ে স্বাস্থ্যবিজ্ঞানীদের মতামত এখনো মিশ্র।

‘ওয়ার্ল্ড ক্যানসার রিসার্চ ফান্ড’-এর মতো বৈশ্বিক সংস্থাগুলোর মতে, যেকোনো মিষ্টি পানীয়ের বদলে সবসময় সাধারণ বিশুদ্ধ পানি বা চিনি ছাড়া প্রাকৃতিক পানীয় বেছে নেওয়াই সবচেয়ে উত্তম।’

এ ছাড়া কৃত্রিম মিষ্টি ‘অ্যাস্পারটেম’-কে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা ‘সম্ভাব্য ক্যানসার সৃষ্টিকারী’ বললেও, তা সাধারণ মাত্রায় পান করলে সরাসরি ক্যানসার তৈরি করে—এমন কোনো শক্ত প্রমাণ এখনো নেই।

চিকিৎসকের পরামর্শ

প্রতিদিন চিনিযুক্ত পানীয় খাওয়ার অভ্যাস পরিহার করাই বুদ্ধিমানের কাজ। কারণ অতিরিক্ত চিনিযুক্ত পানীয় সরাসরি স্থূলতা, ডায়াবেটিস ও মেটাবলিক রোগের ঝুঁকি বাড়ায়—যা পরোক্ষভাবে শরীরের সার্বিক ক্যানসার ঝুঁকিকেও বাড়িয়ে দিতে পারে।

তাহলে কোল্ড ড্রিংকস বা প্যাকেজজাত জুসের অভ্যাস কমিয়ে দৈনন্দিন জীবনে পানি, ডাবের পানি বা ঘরে তৈরি স্বাস্থ্যকর পানীয় পানের অভ্যাস গড়ে তোলাই শ্রেয়।

তালাশ বিডি/মিডিয়া লিঃ

খুলনার খানজাহান আলী থানায় দায়ের করা একটি মামলার প্রেক্ষিতে স্থানীয় সংবাদপত্র দৈনিক প্রবাহের স্টাফ রিপোর্টার সাইফুল্লাহ তারেককে খুঁজে না পেয়ে তার ১৬ বছর বয়সি পুত্রকে থানায় নিয়ে গেছে পুলিশ।

সোমবার (৫ অক্টোবর) দুপুরে শহরের গিলাতলা দক্ষিণপাড়ার বাসা থেকে সপ্তম শ্রেণির ছাত্র মো. সিয়ামকে আটক করে পুলিশ থানায় নিয়ে যায়।

প্রায় পাঁচ ঘণ্টা পর তাকে সমাজসেবা কর্মকর্তার কাছে হস্তান্তর করা হয়। এই অভিযানটি খানজাহান আলী থানার ভারপ্রাপ্ত কর্মকর্তা আবুল বাশারের নেতৃত্বে পরিচালিত হয়।

সাংবাদিক সাইফুল্লাহ তারেকের পরিবার অভিযোগ করেছে যে, পুলিশ তাদের ছেলেকে শারীরিক নির্যাতন করেছে এবং তার স্ত্রী ও মেয়ের সঙ্গে দুর্ব্যবহার করেছে। শিশুটি কোনো মামলার আসামি নয়, তবুও তাকে থানায় নিয়ে গিয়ে দীর্ঘ সময় আটকে রাখা হয়। থানায় অবস্থানকালে তার বাবার নাম ধরে অকথ্য ভাষায় গালাগাল করা হয়। এরপর স্থানীয় সাংবাদিকরা বিষয়টি জানার পর প্রায় পাঁচ ঘণ্টা পর শিশুটিকে সমাজসেবা কর্মকর্তার কাছে হস্তান্তর করা হয়।

সাংবাদিক সাইফুল্লাহ তারেক অভিযোগ করেছেন যে, মাদক ব্যবসায়ী শাবানার নিকটাত্মীয় কসাই আরমান শেখ হঠাৎ করে গফ্ফার ফুড মোড়ে গরু জবাই করে বিক্রি শুরু করে। এর ফলে পরিবেশ দূষিত হচ্ছিল। গফ্ফার ফুড মোড় দোকান মালিক সমিতির সভার সিদ্ধান্ত অনুযায়ী তাকে স্থানান্তরের কথা জানালে তিনি ক্ষিপ্ত হয়ে মালিক সমিতির সাধারণ সম্পাদক হিসেবে আমিসহ চারজনের বিরুদ্ধে ষড়যন্ত্রমূলক মামলা করেন। থানার ওসি কোনো তদন্ত বা যাচাই-বাছাই ছাড়াই অতিউৎসাহী হয়ে মামলাটি রেকর্ড করেন।

তিনি আরও বলেন, শাবানা নামের একজন স্থানীয় নারী মাদক কারবারের সঙ্গে জড়িত। মাংস বিক্রেতা আরমান ওই নারীর আত্মীয়। মাদকবিরোধী কর্মকাণ্ডের কারণে শাবানা আমাদের বিরুদ্ধে ক্ষিপ্ত ছিল, যার ফলস্বরূপ ষড়যন্ত্রমূলকভাবে আমার বিরুদ্ধে মামলা করা হয়েছে।

এ বিষয়ে খুলনা শিশু সুরক্ষা জোটের সভাপতি শামিমা সুলতানা শিলু জানান, সাংবাদিক সাইফুল্লাহ তারেকের শিশু সন্তানকে আটকের তীব্র নিন্দা জানাচ্ছি। বাবার দায় শিশু নেবে কেন? সংশ্লিষ্ট কর্তৃপক্ষের কাছে তদন্তপূর্বক ব্যবস্থা নেওয়ার দাবি জানাচ্ছি।

খানজাহান আলী থানার ওসি আবুল বাশার শিশুকে থানায় নিয়ে যাওয়ার অভিযোগের বিষয়ে বলেন, শিশুটি সরকারি কাজে বাধা দিয়েছে এবং পুলিশকে গালাগাল করেছে। তাই তাকে ধরে আনা হয়েছিল। পরে তাকে সমাজসেবা অধিদপ্তরের জেলা প্রবেশন কার্যালয়ের মাধ্যমে ৬ মাসের প্রবেশন দিয়ে পরিবারের জিম্মায় দেওয়া হয়।

এদিকে সাংবাদিক সাইফুল্লাহ তারেকের বিরুদ্ধে ষড়যন্ত্রমূলক মামলা এবং তার শিশু সন্তানকে আটক করে থানায় দীর্ঘক্ষণ বসিয়ে রাখার ঘটনায় স্থানীয় সাংবাদিকরা তীব্র নিন্দা জানিয়েছেন।

তালাশ বিডি/মিডিয়া লিঃ

নাটোরের বড়ইগ্রাম উপজেলার কিছু অংশে মঙ্গলবার (৬ অক্টোবর) টানা আট ঘণ্টা বিদ্যুৎ সরবরাহ বন্ধ থাকবে। নাটোর পল্লী বিদ্যুৎ সমিতি-২ থেকে সোমবার (৫ অক্টোবর) পাঠানো এক বিজ্ঞপ্তিতে এই তথ্য জানানো হয়েছে।

বিজ্ঞপ্তিতে উল্লেখ করা হয়েছে, গাছের ডালপালা কর্তনের জন্য বড়াইগ্রাম-১ (বনপাড়া) উপকেন্দ্রের ৬ নম্বর ফিডারে মঙ্গলবার সকাল ৮টা থেকে বিকেল ৪টা পর্যন্ত বিদ্যুৎ সরবরাহ বন্ধ রাখা হবে।

এই সময়ে কুমরুল, কামারদহ, কায়েমকেলা, রামাগাড়ি, রামাগাড়ি ঘোষপাড়া, আটঘরিয়া সহ আশপাশের এলাকার বিদ্যুৎ গ্রাহকরা বিদ্যুৎবিহীন অবস্থায় থাকবেন। এসব এলাকার গ্রাহকদের সাময়িক ভোগান্তির সম্মুখীন হতে হতে পারে।

বিজ্ঞপ্তিতে আরও জানানো হয়েছে, নির্ধারিত সময়ের আগেই কাজ সম্পন্ন হলে তাৎক্ষণিকভাবে বিদ্যুৎ সরবরাহ পুনরায় চালু করা হবে। বিদ্যুৎ সরবরাহ বন্ধ থাকার কারণে গ্রাহকদের সাময়িক অসুবিধার জন্য নাটোর পল্লী বিদ্যুৎ সমিতি-২ কর্তৃপক্ষ দুঃখ প্রকাশ করেছে।

তালাশ বিডি/মিডিয়া লিঃ